Sikojen ja ksenotransplantaation välinen suhde on suhteellisen tuore, ja työtä tehdään näiden eläinten nykyisten esteiden poistamiseksi, jotta voimme tarjota rajattoman määrän elimiä. Viime vuosina siirtogeenisten sikojen tuotannossa on saavutettu suuria edistysaskeleita, joten vältetään suuri osa hylkäämisestä.
Mikä on ksenotransplantaatio?
Se tunnetaan myös nimellä heterologinen elinsiirto, se on solujen, kudosten tai elinten siirto lajista toiseen, kunhan ne ovat yhteensopivia, kuten siat ja ihmiset. Jotkut ksenotransplantaation eduista ovat, että ne tarjoaisivat teoreettisesti ehtymättömän elinten lähteen. Ja että joissakin tapauksissa nämä elimet ovat immuuneja tietyntyyppisille viruksille tai ihmisten sairauksille, kuten hepatiitti B: lle.
Ksenotransplantaatio voisi tarjota mahdollisen hoidon terminaalielinten vajaatoiminnalle, joka on merkittävä teollisuusmaiden terveysongelma.
Siat ja ksenotransplantaatio
Etu
- Ensinnäkin rajoittamaton saatavuus.
- Lajien, erityisesti siirtogeenisten yksilöiden, tuottava helppous hylkimisten minimoimiseksi.
- Riittävä elimen koko.
- Elimet, jotka ovat vastustuskykyisiä ihmisten sairauksille.
- Kohtuulliset anatomiset ja fysiologiset yhtäläisyydet.
- Pieni zoonoosiriski.
- Lopuksi yleinen mielipide kannattaa.
Rajat
- Fysiologinen: elimet ovat samankaltaisia, mutta eivät identtisiä, kuten niiden fysiologia. Tämä aiheuttaa ongelmia elimen yhteensopimattomuuden ja epäonnistumisen kanssa.
- Immunologinen: ne aiheuttavat välittömän hylkäämisen ja siirteen tuhoutumisen alle 24 tunnissa. Ne johtuvat antigeeni-vasta-ainereaktioista.
- Sosiaalinen ja eettinen.
Onko ksenotransplantaatio sian elimillä siis elinkelpoinen?
Ksenotransplantaatiomallin olemassaolo kädellisten ja sikojen välillä antaa meille mahdollisuuden olla toiveikkaita sen mahdollisesta käytöstä tulevaisuudessa ihmisillä.. Mutta menestyksen puute pitkällä aikavälillä on huolestuttavinta. Siksi kehitetään strategioita, jotka minimoivat hylkäämisen.
Hylkäystilanteet ja strategiat tältä osin
Hyperakuutit hylkäykset
Ne syntyvät muutamassa minuutissa, humoristisen immuunivasteen välityksellä, joka aktivoituu havaitsemalla tietyt kyseisen elimen komponentit, jotka tunnistetaan antigeeneiksi. Yksi strategioista tätä hylkäämistä vastaan on poistaa nämä komponentit elinsiirron aikana estääkseen immuunivasteen aktivoitumisen. Toinen strategia käsittää sellaisten siirtogeenisten sikojen tuottamisen, joiden elimissä on jo vähän mainittuja antigeenisiä komponentteja.
Viivästyneet hylkäykset
Ne esiintyvät pidemmällä aikavälillä, koska aktivoitu immuunivaste on solu eikä humoraalinen. Ne tapahtuvat 3-4 päivää siirron jälkeen. Näissä tapauksissa toteutetut hyljintää estävät strategiat sisältävät lukuisia immunosuppressiotekniikoita, kuten luuytimen ablaatiota tai pernanpoistoa.
Tässä vaiheessa on syytä mainita tärkeä este ksenotransplantaatiolle: hankitun zoonoosin mahdollinen esiintyminen. Jos käytetään immunosuppressiivista tekniikkaa, saatamme poistaa konkreettisia esteitä tiettyjä zoonoottisia tekijöitä vastaan suosien infektiota. Vielä enemmän ottaen huomioon sikojen ja ihmisten taudinaiheuttajien samankaltaisuus.
Lopuksi, yksi tekniikoista, jotka ovat osoittautuneet riittävän tehokkaiksi muilla lajeilla, on suvaitsevaisuuden indusointi luuydinsiirron avulla, mikä luo eräänlaisen kimeerin. Kaikesta huolimatta sika-ihminen-yhdistelmässä on tiettyjä immuunijärjestelmän eroja, jotka voivat osoittautua tässä suhteessa ylitsepääsemättömiksi.
Ihanteellinen strategia sikojen ja ksenotransplantaation välisessä suhteessa: transgeneesi
Transgeneesi on osoittanut suurimman lupauksen estää hylkäämiset ksenotransplantaatiossa. Organismin tiettyjen komponenttien, sekä luovuttajan että vastaanottajan, siirtogeeninen ilmentyminen voi auttaa kelvollisen elinsiirron saavuttamisessa. On vain kehitettävä tekniikka, joka saavuttaa sen pitkällä aikavälillä.
Johtopäätös: siat ja ksenotransplantaatio
Elinten puute on kiistaton ongelma elinsiirtojen suhteen. Tällä tavoin ksenotransplantaatio sikojen kautta voisi olla ratkaisu tähän ongelmaan, jos ei suoraan, "siltana" tulevaa allogeenistä elinsiirtoa varten. Toisin sanoen pitää potilaita ksenotransplantaatiossa, kunnes allogeeninen elinsiirto saapuu.
