Virtsateiden hätätilanteet voivat vaikuttaa sekä munuaisiin että virtsateihin. Näiden elinten toimintahäiriön diagnosoimiseksi tarvitaan täydellinen historia, fyysinen tutkimus ja useita laboratoriokokeita, ja diagnostinen kuvantaminen voi olla hyödyllistä jopa tiettyjen vaurioiden analysoinnissa.
Edelliset kysymykset omistajalle ovat jälleen kerran oleellisia. Näihin tulisi kuulua virtsaamisen käyttäytymisestä ja tiheydestä, virtsan määrästä ja väristä, veden ja lääkkeiden kulutuksesta unohtamatta aiempia tiloja, joihin virtsajärjestelmä voi liittyä.
Virtsateiden hätätilanteiden hoito pienillä eläimillä
Väitetysti sairaan eläimen fyysisen tarkastuksen aikana on arvioitava seuraavat parametrit:
- Ruumiinlämpö.
- Nesteytyksen tila.
- Limainen väri ja kapillaaritäyttöaika.
- Sydän ja hengitys, pulssi.
- Elinten vatsan palpaatio, mahdollisista epänormaaleista massoista, nestettä tai kipua.
- Ulkoisten sukupuolielinten tila.
Kun nämä muuttujat on otettu, eläinlääkäri on valmis alkamaan epäillä taustalla olevaa patologiaa. Tässä ovat yleisimmät virtsateiden hätätilanteet pienillä eläimillä.
Atsotemia
Atsotemia määritellään epänormaaliksi ureapitoisuudeksi, kreatiniini ja muut typpipitoiset jätteet veressä. Sekä urea että kreatiniini voivat lisätä verenkiertoa, koska niiden eliminaatio epäonnistuu virtsateiden kautta.
Toisaalta korkea ureapitoisuus voi johtua myös sen tuotannon lisääntymisestä maksassa ruoansulatuskanavan verenvuodon vuoksi. Samoin veren urea voi lisääntyä liiallisen proteiiniaterian jälkeen, mutta myös nälän, kuumeen tai nestehukan vuoksi.
Kuten näemme, atsotemia voi olla ohimenevä eikä siksi aina tarkoita munuaissairautta tai vajaatoimintaa.
Mikä on uremia?
Tätä termiä käytetään kun atsotemiaan liittyy metabolisia ja / tai fysiologisia muutoksia. Jotkut niistä voivat olla masennusta, ruokahaluttomuutta, pahoinvointia ja oksentelua, ripulia, kuivumista, stuporia tai koomaa.
Nämä merkit ilmenevät myrkyllisestä oireyhtymästä, joka johtuu veren urean jatkuvasta lisääntymisestä, munuaisten epänormaalista toiminnasta. Uremian ilmenemiseksi molempien munuaisten toiminta on vähennettävä vähintään 75%. Uremiaa voi esiintyä sekä eläimillä, joilla on munuaisten vajaatoiminta että virtsateiden häiriöt.
Atsotemiaa / uremiaa sairastavan potilaan arviointi
Diagnostiset testit ovat pääasiassa laboratoriokokeita. On tarpeen arvioida veressä kreatiniini ja urea, glukoosi, elektrolyytit ja kokonaisproteiini. Kiinnitä huomiota virtsan sedimentin, proteiinin, glukoosin arvoihin ja tee kulttuuri mikro -organismien etsimiseksi.
Voi olla mielenkiintoista tehdä eläimelle vatsan ja lantion röntgenkuvat, vatsan ultraääni- ja kontrastitutkimukset.
Arvio virtsanerityksestä
Se on yksi tärkeimmistä välineistä munuaisten toiminnan välittömässä seurannassa kriittisesti sairailla potilailla.. Normaali virtsatuotanto voi vähentyä dehydratoituneilla eläimillä ja lisääntyä eläimillä, jotka on otettu vastaan ja joilla on vakiintunut linja.
Kaikissa hätätilanteissa virtsan määrä virtsarakossa on arvioitava. Lisäksi virtsanäyte on testattava aina, kun mahdollista, ennen hoidon aloittamista.
Jotkut yleisimmistä kissojen ja koirien virtsateiden hätätilanteista: oliguria ja anuria
Vastaavasti nämä termit tarkoittavat virtsaamisen vähenemistä ja virtsaamisen poissaoloa. Molemmissa tapauksissa syy on määriteltävä, koska virtsaa ei ehkä tuoteta normaaleina määrinä. Jopa niin, virtsaa voidaan myös tuottaa normaalisti, mutta sitä ei kuitenkaan voida poistaa.
Pitkäaikainen anuria on suuri ongelma, koska jokaisen eläimen on poistettava jätteet virtsan kautta ja kyvyttömyys tehdä niin aiheuttaa vakavia häiriöitä. Näissä tapauksissa tyypillisiä oireita ovat bradykardia, hypotermia, vaaleat limakalvot, hyperventilaatio ja halitoosi.
Nämä merkit viittaavat vakaviin aineenvaihdunta- ja elektrolyyttihäiriöihin, jotka johtuvat jätteiden kertymisestä elimistöön.
Muut kiireelliset ongelmat: virtsavuoto virtsateiden vammojen vuoksi
Vahinko voi tapahtua munuaisissa, virtsarakossa tai virtsateissä ja johtuu yleensä traumasta. Munuaisvaurion ongelma on se voi aiheuttaa verenvuotoa tai virtsan vapautumista vatsaonteloon. Valitettavasti tämä voi johtaa peritoniittiin.
Myös virtsateiden tukkeutumisella - esimerkiksi munuaiskivillä - voi olla samanlaisia seurauksia. Jos yksi munuainen tai virtsajohdin on mukana, toinen pari voi toimia kunnolla peittäen vaurion. Kuitenkin, jos virtsa vuotaa vatsaonteloon, vaurio tulee ilmeiseksi.
Virtsarakon tai virtsaputken repeämän voi aiheuttaa tylppä trauma, kasvain, kivet jne.. Tämän tilan voi laukaista jopa huono eläinlääkärikäytäntö yrittäessään irrottaa tukkeutuneita virtsateitä.
Kuten olemme nähneet, virtsateiden hätätilanteet voivat esiintyä monin tavoin ja erilaisilla kliinisillä kuvilla. Jos epäilet koirasi tai muun kotieläimen epämukavuutta, mene heti eläinlääkäriin.
