Akromegalia on endokriininen sairaus, joka koostuu kasvuhormonin (GH) liikaerityksestä. Tämän muutoksen alkuperä kissoilla on kasvaimen esiintyminen aivolisäkkeessä. Se on harvinainen sairaus, mutta valitettavasti se voi olla melko vakava.
Yleensä, merkkejä akromegaliasta havaitaan muiden sairauksien läsnä ollessaTässä tapauksessa se voi johtua insuliiniresistenssistä diabeteksen hoidossa. Lopullinen diagnoosi vahvistetaan kuvantamisella ja tiettyjen hormonien pitoisuuksilla veressä.
Akromegalia kissoilla
Kissan akromegalialla on sama alkuperä kuin muilla lajeilla -paitsi koiralla -: aivolisäkkeen etuosan vaurio tai adenooma, joka on vastuussa GH: n tuotannon häiriöstä, kasvuhormoni.
Aivolisäke erittää kasvuhormonia stimuloimalla toista hypotalamuksessa tuotettua esiastehormonia, somatokriniinia. Tämän hormonin eritystä estää toinen hormoni, somatostatiini, jota tuotetaan myös hypotalamuksessa, kun GH -tasot ovat korkeat.
Kasvuhormonin vaikutukset
Kasvuhormonilla on vaikutusta aineenvaihduntaan, koska sen liiallinen tuotanto vaikuttaa eläimen fysiologiaan. Toisaalta, stimuloi maksan glukoosin tuotantoa, liposysistä ja lisää lipidien hapettumista.
Tästä syystä hormonin ylimäärä johtaa pysyvään hyperglykemiaan, joka aiheuttaa hyperinsulinemian tilan - korkean insuliinin läsnäolon veressä - vastatoimena. Liiallinen insuliinipitoisuus johtaa glukoosi -intoleranssiin. Siksi insuliiniresistentti diabetes on merkki akromegaliasta.
Lisäksi kasvuhormonin mukana erittyy myös IGF -1 -hormonia (insuliinin kaltainen tekijä -1), joka stimuloi monien kudosten lisääntymistä. Morfologiset muutokset ovat myös toinen merkki akromegaliasta: organomegalia, raajojen muodonmuutos, painonnousu ja muut tyypilliset oireet.
Oireet kissoilla
Tilastojen mukaan, noin 10 -vuotiaat urokset ovat alttiimpia akromegalialle, mutta eri kissarotujen välillä ei ole havaittu eroja. Jotkut yleisimmistä oireista ovat:
- Insuliiniresistenssi liittyy tavanomaisiin oireisiin Mellitus -diabetes: polyuria, polydipsia, ruokahalun ja painon muutokset ja muut tapahtumat.
- Opettaja ei selitä painonnousua.
- Sydän- ja verisuonitaudit: Akromegalia voi kehittää hypertrofista kardiomyopatiaa.
- Morfologiset muutokset: tiettyjen elinten epänormaali laajentuminen (organomegalia). Kasvojen laajentuminen on myös yleistä.
- Hengitysääni
- Alhaisempi ennuste: leuka näyttää ulkonevan suusta.
- Nopeutettu kynsien kasvu.
- Yhden tai useamman raajan lonkkaus.
- Hermosto- tai käyttäytymismerkit
Onko kissoille akromegaliaa?
Tällä hetkellä on olemassa useita erilaisia hoitoja kissoille, joilla on akromegalia. Esittelemme ne sinulle seuraavilla riveillä.
Kirurginen hoito
Leikkaus koostuu hypofysektomiasta eli aivolisäkkeen poistaminen yhdessä akromegaliaa aiheuttavan kasvaimen kanssa. Se on monimutkainen toimenpide, jonka yleensä suorittavat vain erikoistuneet kirurgit erikoistuneissa keskuksissa.
Itse leikkauksen vaikeuden, eläimen kunnon ja sen edellyttämän leikkauksen jälkeisen hoidon vuoksi se on riskialtis toimenpide, mutta sillä voi olla erittäin hyviä tuloksia.
Vuonna 2012 Ison -Britannian Royal Veterinary College (RVC) suoritti ensimmäisen onnistuneen hypophysectomy -leikkauksen kissan hoitoon akromegalialla. Tähän mennessä vuonna 2022-2023 pätevimmät ammattilaiset ylittivät 100 suoritetun leikkauksen.
Sädehoitohoito
Se on eniten käytetty menetelmä kissoille, joilla on akromegalia. Sädehoito ohjaa kasvaimen laajuutta samalla kun vähentää insuliinin tarvetta. Tällä hoidolla ei kuitenkaan ole mahdollista normalisoida kasvuhormonin tasoja, kuten hypofysektomian tapauksessa.
Lisäksi niiden saatavuus, kustannukset ja toistuvan anestesian tarve aiheuttavat huomattavaa haittaa sairaiden kissojen hoitajille. Hyvin erikoistuneiden laitosten on suoritettava tämäntyyppinen hoito.
Lääkkeiden antaminen
Se koostuu somatostatiinianalogien antamisesta ja tavoitteena on vähentää insuliinin tarvetta hoidetuilla kissoilla. Tämän hoidon rinnalla seurataan aivolisäkkeen kokoa ja kasvuhormonipitoisuuksia.
Jos kissan huoltaja päättää olla noudattamatta mitään yllä olevista hoidoista, hänellä on mahdollisuus lievittää oireita. Suurten insuliiniannosten ottaminen kahdesti päivässä voi hoitaa akromegaliaa suhteellisen tehokkaasti. Ottaen huomioon annettavan insuliinin määrän tämä vaihtoehto voi olla yhtä kallis kuin edelliset.
Lisäksi insuliiniresistenssin torjumista voidaan harkita vain silloin, kun aivolisäkkeen kasvaimeen ei liity hermomerkkejä. Myös muita oireita, joita akromegalia voi aiheuttaa, tulee hoitaa lievittävästi.