Koiran hypheema määritellään veren läsnäoloksi ja kerääntymiseksi silmämunan sisään.Syynä ovatpatologiatsilmän omatai elimistöön yleisesti vaikuttavia sairauksia.
Eläinten terveyteen kohdistuvien vaikutusten vuoksihyfeema on hoidettava kiireellisesti. Jos et tee niin, lemmikkimme näkö voi olla vaarassa. Seuraavassa artikkelissa kerromme sinulle kaiken yhden seuraeläinten yleisimmistä silmäsairauksien syistä, komplikaatioista, diagnoosista ja hoidosta.
Mikä on koiran hypheema?
Termi "hyfeema" viittaa veren kerääntymiseen silmänetukammioon. Tämä silmämunan osa on sarveiskalvon sisäpinnan ja iiriksen pinnan välinen tila. Tämä osasto puolestaan on täytetty nesteellä, joka tunnetaan vesipitoisena kammiona ja jonka päätehtävänä on ruokkia silmän eturakenteita.
Yleensä tämä patologia ilmeneeverkkokalvon tai uveaalisen verisuoniston vaurion ja verenvuodon jälkeen, minkä seurauksena veri sekoittuu lasiaiseen: hyytelömäinen aine, joka antaa tilavuutta silmää ja tukee verkkokalvoa. Vakavuuden ja kammiossa olevan tilavuuden mukaan tavu luokitellaan seuraavasti:
- luokka I: vietää alle kolmanneksen etukammiosta.
- Aste II: verta jakautuu kolmasosasta puoleen kammiosta.
- Aste III: vietää jopa kolme neljäsosaa tilasta.
- luokka IV: Koko etukammio on täynnä verta.
Painovoiman vaikutuksesta verta havaitaan silmän vatsatasolla. Jos potilas kuitenkin tekee äkillisiä liikkeitä, se voidaan jakaa uudelleen koko kammioon.
Samalla tavalla näissä prosesseissa hyytymiä ei yleensä esiinny, mutta vasta 4 tai 7 päivän kuluttua. Tämä johtuu siitä, että iiriksen vapauttama fibrinolysiinit vaikeuttaa hyytymistä.verenvuoto voi myös vaarantaa silmän tyhjennysreittejä, joka altistaa kohonneelle silmänpaineelle.
Koiran hypeeman syyt
Veren esiintyminen koiran silmässä johtuu silmänsisäisistä sairauksista tai systeemisistä sairauksista. Vakava tylppä trauma, uveiitti ja hyytymishäiriöt ovat joitain yleisimmistä hypoteemaa aiheuttavista sairausprosesseista.
Silmän etiologia
Syyt, miksi silmästä peräisin oleva tavu johtuu, ovat erilaisia. Useimmissa tapauksissa tila esiintyy vain yhdessä silmässä. Tärkeimmistä häiriöistä löytyy seuraavat:
- Trauma:on luokiteltu yleisimmäksi koiran hypeeman syyksi. Se voi olla toissijaista päävamman tai tunkeutuvien silmävammojen seurauksena, jotka vahingoittavat silmämunaa tai uveaalikudoksia.
- Paikalliset kasvaimet: yksi niistä, jotka liittyvät eniten hypemaan, on silmänsisäinen melanooma.
- Uveiitti: silmän uvea- tai välikerroksen tulehdus aiheuttaa veren vuotamisen etukammioon.
- Verkkokalvon sairaudet: kaikki verkkokalvoon vaikuttavat tapahtumat voivat aiheuttaa hypeeman. Tämä johtuu tämän kudoksen suuresta vaskulaarisuudesta. Tästä syystä vaurion sattuessa ilmaantuu suoria verenvuotoja, jotka kulkeutuvat etukammioon.
- Synnynnäiset poikkeavuudet: sisältää häiriöt, kuten collie-silmäanomaalia, jatkuva hyaloidinen v altimo ja lasikalvon dysplasia.
Systeeminen etiologia
Edellisistä poiketen systeemisten sairauksien aiheuttama hypeema on pääasiassa molemminpuolista. Tämän tyyppisissä patologioissa on seuraavat:
- Koagulopatiat ja verenvuotohäiriöt: Tärkeimpiä hypemaa aiheuttavia sairauksia ovat trombosytopenia, hemolyyttinen anemia ja hyytymisongelmat, joita esiintyy esimerkiksi jyrsijämyrkkymyrkytyksestä.
- Syöpä: koiran hypeeman on raportoitu kehittyvän systeemisissä kasvaimissa, kuten lymfoomassa, myeloomassa ja leukemiassa.
- Infektiot: voivat aiheuttaa vaskuliittia ja veren ekstravasaatiota silmän etukammioon. Tärkeimmät ovat erlikioosi, luomistauti ja leptospiroosi.
- Systeeminen v altimoverenpaine: reaktiona verkkokalvon ja suonikalvon verisuonten kohonneeseen paineeseen, vasokonstriktio ja verisuonten läpäisevyyden lisääntyminen tapahtuu. Tämä ilmiö aiheuttaa silmäongelmia, kuten verkkokalvon verenvuotoja, verkkokalvon irtoamista ja hypeemaa.
Mitä ovat mahdolliset komplikaatiot?
Tätä silmäsairautta pidetään hätätilanteena sekä sitä mahdollisesti aiheuttavien sairauksien että siihen liittyvien komplikaatioiden vuoksi. Näkyvimpiä ovat seuraavat:
- Silmänsisäisten synekioiden muodostuminen: jos verenvuoto etenee kohti hyytymien muodostumista, syntyy niiden tarttumia sarveiskalvon endoteeliin tai iirikseen.
- Glaukooma: Kun näitä kiinnikkeitä syntyy, iiris sulkee nesteen poistumisen, mikä lisää silmänpainetta ja sitten glaukooma.
- Sokeus:nesteveden ja verenvuodon aiheuttama kohonnut silmänpaine aiheuttaanäköhermon vaurioita . Se johtaa sokeuteen, jos sitä ei hoideta ajoissa.
- Kaihi: kroonisten tai huonosti hoidettujen hypeemien seurauksena.
- Pthisis bulbi: jos jokin silmäkomplikaatioista tai hyperhemaa aiheuttavista sairauksista jatkuu ajan myötä silmämuna surkastuu tai rappeutuu. Tämän seurauksena se lakkaa toimimasta.
Diagnoosi
Se basahyfeeman alkuperän tai syyn tunnistamisessa. Joskus silmälääkärin tutkimus on vaikeaa, koska veri tekee sen ei salli silmän sisäisten rakenteiden tarkkaamista.
On kuitenkin tarpeen arvioida tiettyjä näkökohtia, kuten pupillirefleksi ja silmänpaine. Jos mahdollista, silmän etukammiota tulisi tarkastella myös rakolampuilla.
Jos koirallasi on tämä sairaus,eläinlääkärisi voi tarkistaa hänen verenpaineensa ja suositella tiettyjä testejä. Näin pystyt arvioimaan kehon toimintaa yleisesti. Tämän lisäksi silmän ultraääni voi helpottaa näöntutkimusta ja arvioida lopullisen diagnoosin.
Koirien hypeema on puolestaan erotettava muista vastaavista sairauksista, kuten verenvuodosta lasiaiskammiossa, joka sijaitsee linssin ja silmän takaosan välissä, verenvuotoisesta tulehduksellisesta eritteestä ja sarveiskalvon verenvuodosta tai iiriksestä.
Hoito
Koska sitä pidetään hätätilanteena, hyphemahoito on suoritettava ajoissa. Ensinnäkinonindikoitusteroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttöönja systeemiset, , kuten deksametasoni ja prednisoloni.
Tällaiset kortikoidit estävät verenvuodon uusiutumisen – estämällä fibrinolyysiä – ja auttavat palauttamaan veri-silmäesteen.Tästä huolimatta ennen sen paikallista antoasarveiskalvon haavaumien esiintyminen on suljettava pois.On tärkeää tehdä niin, koska on osoitettu, että ne viivästävät tämän kalvon paranemista.
Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttöä ei suositella verenvuotoperäisissä hyfeemissä, koska ne häiritsevät verihiutaleiden toimintaa ja verenvuotoriski on suurempi. Näissä tapauksissa ne voidaan korvata opioidikipulääkkeillä, kuten tramadolilla.
Komplikaatioiden, kuten synekioiden, välttämiseksi suositellaan sykloplegian lääkkeiden, mukaan lukien atropiinin tai fenyyliefriinin, paikallista käyttöä.näiden lääkkeiden antaminen voi kuitenkin lisätä silmänsisäistä painetta. Kun tämä ilmiö havaitaan, niiden käyttö on lopetettava välittömästi.
Tapauksissa, joissa esiintyy koagulaatiota, suositellaan kudosplasminogeeniaktivaattorin (tPA) käyttöä. Tämän fibrinolyyttisen aineen, jota käytetään 72 tunnin sisällä hyytymän muodostumisesta, on osoitettu edistävän hyytymien nopeaa erottelua.
Ennuste
Kirjan Ophthalmology in Colors mukaan oikea hoito mahdollistaatämä silmäsairausparanee itsestään 7-21 päivässä. Siitä huolimatta toipumisaika riippuu sen vakavuudesta.
I-luokan hypeemejä hoidettaessa paraneminen tapahtuu muutamassa päivässä; kun taas luokissa II ja III voi kestää viikkoja. Tapauksissa, joissa tämä silmän kiireellisyys luokitellaan asteeseen IV, siihen liittyy yleensä vakavampia ongelmia, kuten silmän surkastumista.
Veterinary Ophthalmology-lehden artikkelin mukaan pahimmat ennusteet hypeemille liittyvätvakavaan silmävammaan, kasvaimiin ja krooniseen uveiittiin.Lisäksi kun on kaihi tai glaukooma, ennuste on vartioitu.
Koiran hypheema, eläinlääkärin hätä
Kuten olet ehkä huomannut, hyphema on silmätauti, joka vaatii nopeaa huomiota, jotta koiran silmät eivät vahingoittuisi pysyvästi.Sen ilmentyminen on osoitus siitä, että lemmikkimme elämä on vaarassa, koska se liittyy niin vakaviin sairauksiin kuin verenpainetauti tai myrkytys.
Tämän vuoksi sinun tulee välittömästi mennä eläinlääkäriin hoitamaan koiraasi, kun havaitset silmäverenvuotoja. Muista suorittaa määräajoin tarkastuksia ja arviointeja, jotta ammattilainen voi tunnistaa kaikki näkökohdat, jotka olet unohtanut.
