Koirien uveiitti on yleisin syy eläinlääkärissä käymiseen silmäsairauksien vuoksi ja yksi tärkeimmistä koirien sokeuden laukaisevista syistä. Huolimatta siitä, kuinka yleinen tämä tila on, selkeitä etiologisia tekijöitä ei usein löydy ja lähestymistapa voi olla monimutkainen.
Uveiitin syynä ovat muun muassa koiran maantieteellinen sijainti, sen elämässä tekemät matkat, ympäristö, ikä, sukupuoli ja rotu. Tällä tilalla voi olla monia syitä, ja joskus se näkyy synergistisenä kliinisenä oireena useilla eri rintamilla. Jos haluat tietää hänestä kaiken, jatka lukemista.
Mikä on koiran uveiitti?
Termi uveiitti viittaa - sen suppeimmassa merkityksessä - uvea-tulehdukseen. Ennen kuin sukeltaa tilaan, on kuitenkin tarpeen tutkia lyhyesti koirien silmäfysiologiaa.
Koiran silmä koostuu kolmesta kammiosta, joissa kaikissa on uveiitti. Etukammio on sarveiskalvon ja iiriksen välinen tila, eli pyöreän rakenteen alla, joka antaa silmälle sen värin ja säätelee pupillin kokoa. Toisa alta takakamera viittaa iiriksen ja linssien väliseen tilaan.
Uvea puolestaan on silmän verisuonikomponentti ja sisältää iiriksen, värekarvakehän – nestettä tuottavan silmän seinämän osan – ja suonikalvon, verisuonikerroksen ja kudoksen valkoisen välissä. osa silmästä ja verkkokalvosta. Siten uveiitti on tila, joka vaikuttaa yhteen tai useampaan tämän rakenteen osaan.Tämän säännön mukaan voidaan erottaa eri tyypit:
- Edellinen: tulehdus on lokalisoitu iiriksen alueelle.
- Keskitaso: sisältää värevartalon vaikutukset.
- Takaosa: viittaa suonikalvon tulehdukseen.
- Panuveiitti: vaikuttaa kaikkiin lainattuihin rakenteisiin kerralla.
Toisa alta on huomattava, että silmätulehdus voi reagoida luonnolliseen prosessiin (infektio) tai siinä ei ole "järkeä" (allergia). Oli miten oli, immuunikompleksien kerääntyminen silmään saa sen tulehtumaan ja nekrotisoitumaan ajan myötä. Suurin osa silmänsisäisistä vaurioista tulee itse immuunijärjestelmästä, ei itse taudinaiheuttajasta.
Uveiitin syyt koirilla
Tieteellisessä ResearchGate-portaalissa julkaistussa tutkimuksessa tutkittiin uveiitin syitä 102 koiralla vuosina 1989–2000.Kaikista potilaista 58 %:lla diagnosoitiin idiopaattinen uveiitti ilman tunnettua syytä, 24,5 %:lla kasvaimia ja 17,6 %:lla bakteeri-infektioita. Tämä osoittaa, että mikroskooppiset aineet eivät todellakaan ole aina laukaisevia tekijöitä.
Koiran uveiitti voidaan jakaa useiden parametrien mukaan. Seuraavaksi esittelemme luokittelukriteerit, joita noudattavat ammattieläinlääkäriklinikat.
Eksogeeninen uveiitti
Tulehduksen syyt ovat "ulkoisia" silmälle. Tähän kategoriaan kuuluvat esimerkiksi suorat iskut silmän ympäristöön ja sarveiskalvon haavaumat.
Endogeeninen uveiitti
Tämä luokka kattaa kaikki olosuhteet, jotka tapahtuvat "silmän sisältä" . Patologia on voinut kehittyä silmän ympäristössä tai päinvastoin syntyä toisesta kehon osasta ja vaikuttaa silmään tavalla tai toisella. Katsotaanpa joitain endogeenisen uveiitin syitä:
- Virus: Pääepäiltyjä ovat koiran adenovirus, raivotauti ja penikkatauti.
- Bakteerit: Tärkeimmät koirilla uveiittia aiheuttavat bakteeri-infektiot ovat Leptospira-, Borrelia-, Brucella-, Mycobacterium- ja Bordetella-sukujen aiheuttamat.
- Loiset: Jotkut morfologisesti monimutkaiset loiset, kuten sydänmadot ja muut sukkulamatot, voivat aiheuttaa tämän tilan. Näissä maalauksissa "madot" päätyvät yleensä vahingossa silmäympäristöön.
- Aineenvaihduntataudit: sepsis, verenpainetauti tai diabetes.
- Kasvaimet: primaarisia kasvaimia voi ilmaantua silmään tai ne voivat johtua etäpesäkkeestä.
- Autoimmuunisairaudet: koiran immuunijärjestelmä voi tulkita uvean tai minkä tahansa sen tuotteen vieraaksi. Tässä tapauksessa lymfosyytit ja muut solukappaleet hyökkäävät vahingossa silmään.
Toisa alta on myös huomattava, että merkittävä osa oireista on luonteeltaan idiopaattisia. Tämä tarkoittaa, että ei ole erityistä syytä, jonka vuoksi uvea on tulehtunut.
Uveiitin oireet koirilla
Ensimmäinen merkki uveiittia sairastavalla koiralla on yksi tai molemmat silmät, jotka ovat punaiset ja turvonneet näkyvissä osissa. Sairastunut silmä pysyy yleensä kiinni ja koira voi suoraan välttää valonlähteitä (fotofobia). On myös yleistä huomata "läpinäkymätön" tai "samenen" silmäympäristö, kliininen merkki, joka osoittaa sarveiskalvovaurion.
Jos katsot eläimen silmää tarkemmin, näet, että pupilli on ahtautunut ja iiris on hieman normaalia korkeammalla. Lisäksi silmäympäristö voi vuotaa verta, tuottaa mätä tai ylimääräistä kyynelnestettä. Mikä tahansa näistä oireista edellyttää kiireellistä käyntiä eläinlääkärissä.
Eläinlääkärin diagnoosi
Eläinklinikalla ammattilainen epäilee uveiittia yksinkertaisen fyysisen tutkimuksen jälkeen. Tila on kuitenkin hyvin samanlainen kuin glaukooma, joten tietyt diagnostiset testit ovat välttämättömiä. Ensin on mitattava sairaan silmän silmänpaine (IOP): jos se on alle 5 mmHg, glaukooma on poissuljettu.
Joskus sarveiskalvon sameus voi tehdä diagnoosin erittäin vaikeaksi, joten voi olla tarpeen käyttää ultraäänitekniikoita silmän sisäpuolen tutkimiseksi. Yleensä tehdään myös verikokeita ja otetaan näytteitä silmäympäristöstä, jotta saadaan selville sairauden tarkka syy.
Kuitenkin selviä aiheuttajia on joskus mahdotonta löytää.
Hoito
Uveiitin hoidon tavoite on jaettu 3 eri osa-alueeseen: lievittää silmäympäristön tulehduksen vaikutuksia, löytää taudinaiheuttaja ja poistaa kaikki vauriota edistävät tekijät.Kortikosteroidit ovat lääkkeitä, joita käytetään aina ensin, koska ne estävät verisuonten laajentumista ja silmän verisuonten läpäisevyyttä. Tällä ne vähentävät tulehdusta.
Nämä lääkkeet on annettava paikallisesti päivittäin, ja niitä myydään yleensä silmätippoina. Alkuvaiheessa suunnitellaan 4-6 päivittäistä annosta, joita pienennetään, kun koiran silmä alkaa paranemaan. Prednisoloniasetaatti (1 %) ja deksametasonialkoholi (0,1 %) ovat yleisimmin käytettyjä niiden silmien tunkeutumisen vuoksi.
Jos syy on eksogeeninen (trauma), korjausleikkaus ja vieraiden esineiden poisto ovat yleensä tarpeen. Jos laukaisin on endogeeninen ja kyseessä on infektio, jokaiseen tapaukseen määrätään sienilääkkeitä, antibiootteja tai lääkäreitä.
Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä määrätään joskus kortikosteroidien kanssa.
Ennuste
Oikein hoidettuna koirien uveiitin oireiden pitäisi alkaa hellittää 24 tunnin kuluessa. Jos koiralla on kuitenkin ollut verenvuotoa, sarveiskalvovaurioita tai märkivä vuoto, sen paraneminen voi kestää hieman kauemmin.
Toisa alta, jos uveiitti toistuu eikä siihen puututa, silmäympäristö voi vaurioitua peruuttamattomina, mikä voi johtaa täydelliseen tai osittaiseen sokeutumiseen. Tässä patologiassa joka sekunti on tärkeä, jotta vältetään silmän toiminnan menetys.
